Zawiadomienie o popełnieniu przestępstwa – wzór i instrukcja wypełnienia

Zawiadomienie o popełnieniu przestępstwa to pismo, dzięki któremu można formalnie poinformować policję albo prokuraturę o podejrzeniu popełnienia czynu zabronionego. Taki dokument powinien być przede wszystkim konkretny, rzeczowy i możliwie precyzyjny. Nie trzeba znać kwalifikacji prawnej czynu ani powoływać odpowiednich przepisów karnych, ale warto dokładnie opisać, co się wydarzyło, kiedy, gdzie i kto mógł brać udział w zdarzeniu.

We wzorze zawiadomienia najważniejsze są dane osoby składającej pismo, oznaczenie adresata, tytuł dokumentu, opis stanu faktycznego oraz wskazanie dowodów. Dobrze jest dodać informacje o świadkach, załącznikach i ewentualnych szkodach. Jeżeli zawiadamiający chce otrzymywać informacje o sprawie, powinien pozostawić pełne dane kontaktowe. Im bardziej uporządkowana treść, tym łatwiej organowi wszcząć i prowadzić postępowanie.

Gotowy wzór zawiadomienia o popełnieniu przestępstwa poniżej można dostosować do własnej sytuacji. Sprawdzi się przy zgłoszeniu oszustwa, gróźb, kradzieży, przywłaszczenia, zniszczenia mienia czy działania na szkodę pokrzywdzonego. Warto pamiętać, że podanie nieprawdziwych informacji może rodzić odpowiedzialność, dlatego treść należy oprzeć na faktach, dokumentach i własnej wiedzy.

…………………………………, dnia ………………………….
Dane zawiadamiającego:
Imię i nazwisko: …………………………………………………….
Adres: ……………………………………………………………………
Telefon / e-mail: ……………………………………………………..
PESEL (opcjonalnie): ……………………………………………….
Do:
Komenda / Komisariat Policji / Prokuratura
…………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………..

Zawiadomienie o podejrzeniu popełnienia przestępstwa

Niniejszym zawiadamiam o podejrzeniu popełnienia przestępstwa polegającego na:
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..

Opis zdarzenia

Wnoszę o przyjęcie zawiadomienia w związku z następującymi okolicznościami:
  1. Data i godzina zdarzenia: …………………………………………….
  2. Miejsce zdarzenia: ……………………………………………………..
  3. Opis przebiegu zdarzenia: …………………………………………
  4. Osoba podejrzewana / znana sprawcy: …………………………..

Dowody i świadkowie

Wskazuję następujące dowody:

  • dokumenty, wydruki, korespondencja
  • nagrania, zdjęcia, zrzuty ekranu
  • dane świadków i inne materiały

Świadkowie:

Imię i nazwiskoDane kontaktoweZnaczenie dla sprawy
…………………………..…………………………..…………………………..
…………………………..…………………………..…………………………..
…………………………..…………………………..…………………………..

Wnioski

Wnoszę o wszczęcie i przeprowadzenie postępowania oraz o uwzględnienie wskazanych dowodów. Proszę również o informowanie mnie o sposobie rozpoznania niniejszego zawiadomienia.

Załączniki: ……………………………………………………………………
Podpis zawiadamiającego: ……………………………………………….
Strona 1

jak wypełnić zawiadomienie o popełnieniu przestępstwa

Przy wypełnianiu pisma najważniejsze jest zachowanie prostego układu i podanie faktów w kolejności chronologicznej. W polu opisującym czyn warto wskazać, czy chodzi o oszustwo, kradzież, groźby, przywłaszczenie, wyłudzenie albo inne zachowanie, które wzbudza podejrzenie popełnienia przestępstwa. Nie trzeba używać języka prawniczego. Dużo ważniejsze jest jasne wskazanie, co dokładnie się stało i jakie były skutki zdarzenia.

Jeżeli znana jest osoba, która mogła dopuścić się czynu, można wpisać jej dane w opisie albo w punkcie dotyczącym sprawcy. Jeżeli sprawca nie jest znany, wystarczy to wyraźnie zaznaczyć. Dobrą praktyką jest wpisanie dat, godzin, numerów rachunków, numerów telefonów, adresów e-mail, nazw profili internetowych lub innych danych identyfikujących zdarzenie.

jakie dowody warto dołączyć

Do zawiadomienia można dołączyć wszystko, co może pomóc w sprawie: wydruki wiadomości, umowy, potwierdzenia przelewów, fotografie, zrzuty ekranu, nagrania, notatki służbowe, dane świadków czy korespondencję z podejrzewaną osobą. Nie należy przerabiać ani „poprawiać” materiałów dowodowych. Lepiej przekazać je w oryginalnej postaci oraz krótko opisać, czego dotyczą.

co można zmodyfikować w tym wzorze

Ten wzór dokumentu jest uniwersalny, dlatego można go rozbudować o dodatkowe elementy. Często dodaje się osobny akapit dotyczący wartości szkody, żądania naprawienia szkody, obawy matactwa albo informacji, czy sprawa była już wcześniej zgłaszana do banku, operatora lub innej instytucji. W przypadku zawiadomienia do prokuratury można także dopisać prośbę o przesłuchanie konkretnych świadków.

Jeżeli sprawa jest bardziej złożona, opis zdarzenia warto przygotować jako załącznik i w samym piśmie wpisać krótkie podsumowanie. Takie rozwiązanie sprawdza się zwłaszcza wtedy, gdy zdarzeń było kilka albo dotyczyły dłuższego okresu. Czytelność i porządek mają duże znaczenie, bo ułatwiają analizę zgłoszenia.

na co uważać przed złożeniem pisma

Przed złożeniem zawiadomienia trzeba sprawdzić poprawność danych, zgodność dat oraz kompletność załączników. Warto zachować kopię pisma dla siebie. Jeśli dokument składany jest osobiście, dobrze jest poprosić o potwierdzenie wpływu. Przy wysyłce pocztą bezpiecznym rozwiązaniem jest list polecony.

Zawiadomienie o popełnieniu przestępstwa powinno opierać się na prawdzie i dostępnych faktach. Nie trzeba udowodnić sprawy samodzielnie, ale należy wskazać okoliczności, które uzasadniają podejrzenie. Dzięki temu wzór zawiadomienia może stać się praktycznym punktem wyjścia do skutecznego zgłoszenia sprawy na policję lub do prokuratury.